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Acidemia metilmalonica resistente alla vitamina B12, tipo mut-

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Definizione della malattia

L'acidemia metilmalonica refrattaria alla vitamina B12 tipo mut- è un difetto congenito del metabolismo, caratterizzato da episodi ricorrenti di coma chetoacidosico o vomito transitorio, disidratazione, ipotonia e deficit cognitivo. La malattia non risponde alla somministrazione di vitamina B12.

ORPHA:79312

Livello di Classificazione: Sottotipo della malattia

Sinonimo/i:
  • Aciduria metilmalonica resistente alla vitamina B12, tipo mut-
  • Deficit parziale di metilmalonil-CoA mutasi

Prevalenza: Sconosciuto

Trasmissione: Autosomica recessiva

Età di esordio: Infanzia, Neonatal

ICD-10: E71.1

ICD-11: 5C50.E0

OMIM: 251000

UMLS: C0342719

Riassunto
Epidemiologia

La prevalenza della malattia non è nota. Finora sono stati descritti oltre 450 casi.

Descrizione clinica

La malattia insorge di solito molto precocemente (tra <1 e 4 settimane di vita), ma sono stati descritti rari casi ad esordio più tardivo, con segni di letargia, ritardo della crescita, vomito ricorrente, disidratazione, distress respiratorio, ipotonia muscolare, ritardo dello sviluppo, deficit cognitivo, epatomegalia e coma. I pazienti possono mostrare segni di anemia. Possono inoltre essere presenti chetoacidosi e/o iperammoniemia potenzialmente letali, complicazioni neurologiche e renali, infarto metabolico e cardiomiopatia. Di solito mut- è meno grave rispetto all'anemia metilmalonica refrattaria alla vitamina B12 tipo mut0 (si veda questo termine) e può, in alcuni casi, rispondere alla terapia con vitamina B12. Le complicazioni a lungo termine sono l'infarto metabolico e l'insufficienza renale allo stadio terminale. Queste complicazioni sono più comuni nella forma mut0 rispetto alla mut-.

Eziologia

La malattia è causata da un deficit parziale dell'attività dell'enzima mitocondriale, dipendente dalla vitamina B12, metilmalonil-CoA mutasi, che provoca le mutazioni del gene MUT (6p21).

Consulenza genetica

La malattia è trasmessa come carattere autosomico recessivo.

Ultimo aggiornamento: febbraio 2012 - Revisore(i) esperto(i): Dr David ROSENBLATT
Un testo su questa malattia è disponibile in English, Français, Español, Deutsch, Nederlands Polski
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