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Angioedema da inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone
L'angioedema indotto dagli inibitori del sistema renina-angiotensina-renina (RAAS) (RAE) è una forma di angioedema acquisito (si veda questo termine), caratterizzata da edema acuto nel sottocutaneo, nei visceri e/o nelle vie respiratorie superiori.
ORPHA:100057
Livello di Classificazione: Malattia
- Angioedema da inibitori di RAAS
- Edema angioneurotico da inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone
- Edema angioneurotico da inibitori di RAAS
- RAE
Prevalenza: Sconosciuto
Trasmissione: Multigenica/multifattoriale, Non applicabile
Età di esordio: Età adulta
Come le altre forme di AAE, esordisce più tardivamente dell'HAE (si veda questo termine), si manifesta di solito negli adulti.
Gli inibitori del RAAS maggiormente correlati con la malattia sono gli inibitori dell'enzima angiotensina-convertina (ACE), che aumentano i livelli di bradichinina aumentando la permeabilità e la vasodilatazione. L'angioedema si sviluppa nell'0,1-0,5% dei pazienti a cui sono stati somministrati questi farmaci, più spesso nelle fasi iniziali del trattamento, ma occasionalmente anche nel lungo periodo. Lo stesso effetto collaterale è molto più raro con gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARAII) e con gli inibitori diretti della renina (DRI). Il rischio di angioedema è significativamente aumentato dalla somministrazione combinata di ACE e di un agente antidiabetico, l'inibitore della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4). Questa reazione impone l'immediata sospensione dei farmaci.
Il farmaco orfano icatibant o il concentrato di C1-INH possono essere efficaci per il trattamento degli episodi acuti.
Ultimo aggiornamento: agosto 2011 - Revisore(i) esperto(i): Pr Laurence BOUILLET
: Prodotto/approvato da una ERN
: Prodotto/approvato da una FSMR
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